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卫生部 国家民委


关于加强少数民族地区癌症综合防治工作的意见

卫疾控发〔2010〕40号


各省、自治区、直辖市卫生厅局、民（宗）委（厅、局）：

癌症是严重威胁我国居民健康的疾病，目前我国癌症每年发病人数约260万，死亡180万，癌症死亡人数占我国居民死亡人数的近1/4，过去30年我国癌症死亡率增加了80%。随着我国城镇化、工业化、老龄化进程日益加速，癌症对我国居民的健康危害还将日趋严重，癌症已经成为消耗我国有限卫生资源的主要公共卫生问题之一。

我国癌症高发地区多分布在农村和少数民族地区，某些癌症在少数民族地区的发病率和死亡率远高于其他地区。近年来，尽管我国的基本卫生条件得到了很大改善，但是城乡二元结构的状况依然存在，广大农村地区，尤其是少数民族地区卫生资源仍然明显不足。癌症的发生对少数民族地区居民造成的危害更大，成为部分居民因病致贫、因病返贫的重要原因之一，更是影响少数民族地区居民实现健康公平、改善民生的制约因素之一。

癌症综合防治工作在我国部分地区已经开展多年，各地在实践中探索出了一些适合我国国情的癌症筛查和早诊早治的技术方案和工作模式，有效地提高了癌症早发现和早治疗水平，也为在少数民族地区开展癌症综合防治工作奠定了基础。为切实提高少数民族地区癌症综合防治水平，促进少数民族地区的居民健康，本着预防为主、以人为本、改善民生、促进民族和谐、维护团结稳定的原则，卫生部和国家民委提出以下意见：

一、进一步提高对癌症综合防治重要性的认识

各级卫生行政部门和民族工作部门要充分认识癌症对少数民族地区居民健康的危害，提高对癌症综合防治工作的必要性和紧迫性的认识，将癌症综合防治工作作为深化医药卫生体制改革，促进民族地区经济发展的重要内容之一。切实加强癌症综合防治工作的组织领导，促进各部门团结协作，建立监督考核机制，逐步增加少数民族地区癌症综合防治工作的投入，全面提高少数民族地区癌症综合防治能力，改善居民健康，促进和谐稳定和民族团结。

二、深入开展癌症综合防治工作

在少数民族地区开展癌症综合防治工作，要坚持重心下沉、关口前移、早发现、早诊断、早治疗，按照分地区、分阶段、有计划、有重点的原则逐步开展，以癌症筛查和早诊早治为重点，全面带动健康知识普及、肿瘤登记、主要危险因素监测和规范化诊疗等癌症防治工作。

（一）继续加强癌症健康知识普及工作。少数民族地区应因地制宜，采取多种群众喜闻乐见的形式，普及癌症相关知识，提高人民群众对本地区高发癌症防治知识的知晓程度，增强预防意识，提高对癌症早期症状和体征的认识，形成健康文明的生活方式，不断提高人民群众在癌症防治工作中的主动参与意识，降低主要危险因素的危害。

（二）加快推进肿瘤登记工作。各级民族工作部门应积极协助卫生行政部门将肿瘤登记工作作为癌症综合防治的优先领域，建立肿瘤登记点，培养肿瘤登记队伍，开展日常登记工作，从政策、经费等方面提供必要的支持，统筹规划，逐步建立和完善规范的肿瘤登记报告制度。

（三）逐步开展癌症主要危险因素监测。在有条件的少数民族地区探索建立癌症主要危险因素的长效监测机制，收集与本地区高发癌症相关的危险因素信息，建立癌症主要危险因素调查与监测制度，建立追踪和评价人群癌症主要危险因素变化的指标体系，动态观察癌症主要危险因素的变化趋势，为制定有针对性的癌症综合防治措施提供科学依据。

（四）切实抓好癌症早诊早治工作。少数民族地区的癌症早诊早治工作应由当地卫生部门统筹安排、统一部署、分步实施。优先开展危害严重、筛查成本低、技术成熟、效果良好、人群受益面广的癌症早诊早治工作。根据医改精神继续做好农村妇女“两癌”检查；结合本地实际情况，逐步开展食管癌/贲门癌、大肠癌、胃癌、肝癌和鼻咽癌的早诊早治。在有条件的少数民族地区可开展部分癌症的联合筛查，稳步提高癌症早诊早治效率和公共卫生服务效能。逐步建立少数民族地区癌症综合防治示范区（基地），推动癌症综合防治工作的全面发展。

（五）稳妥推进癌症规范化诊疗。卫生行政部门应根据国家相关癌症诊疗规范，结合本地区卫生资源状况，对辖区内医疗卫生机构癌症治疗的流程实施统一管理，对医疗卫生人员实施统一培训，切实落实癌症规范化诊疗，使癌症患者尽早得到准确诊疗，保证患者治疗效果，提高生存质量。

三、提高癌症综合防治工作的保障水平

（一）建立健全癌症综合防治网络。建立健全省（自治区、直辖市）、市（州）、县（旗）、乡镇癌症防治网络，充分发挥各级癌症防治机构的作用，制订科学、适宜、可行的实施方案，逐步开展肿瘤登记，危险因素监测，健康知识普及，行为干预，癌症筛查和早诊早治及癌症病人的健康管理与康复等癌症综合防治工作。

（二）加快推进癌症综合防治能力建设。卫生部和国家民委建立少数民族地区癌症防治专业人才培养示范基地，为少数民族地区开展技术骨干培训；各省（自治区、直辖市）也要开展逐级培训，争取通过几年的努力，培养一支留得住、用得上、贴近基层的癌症防治专业人才队伍，使癌症综合防治工作在广大少数民族地区持续、长久开展。

（三）不断加大癌症综合防治的投入。各级卫生行政部门应不断加强少数民族地区癌症防治工作，在政策上对癌症防治工作给予适当倾斜，在资金上不断增加癌症防治的投入。重点支持科研、癌情监测、危险因素监测、宣传教育、癌症筛查和早期癌症治疗等相关工作。积极倡导多渠道筹资，利用商业保险、国内外项目支持等途径，鼓励社会组织、企事业单位、非政府组织和慈善机构支持少数民族地区开展癌症防治工作。

（四）积极探索癌症综合防治费用分担机制。少数民族地区应积极探索癌症综合防治费用由国家、社会、个人分担的机制，进一步明确责任，积极推动癌症早诊早治工作和癌症病人救治与医疗保障体系密切结合的运作模式，利用农村合作医疗、医疗贫困救助、城市居民医疗保险和城市商业保险等多种医疗保障形式，建立有效的费用分担机制，提高筛查发现病人医疗费用的报销比例，促进群众参加筛查的积极性，切实解决因病致贫、因病返贫家庭的实际困难，使早期发现的病人及时得到治疗。

四、加强组织协调，逐步建立多部门协作机制

少数民族地区癌症综合防治工作是一项涉及少数民族群众健康和利益的重要工作，少数民族地区的各级党委、政府应加强组织领导，做好工作协调、资源调配、动员群众等有关工作。为进一步在少数民族地区加强癌症综合防治工作，卫生部和国家民委将建立少数民族地区癌症综合防治协调机制，协调促进少数民族地区的癌症防治工作，协调办公室分设在卫生部疾病预防控制局和国家民委文化宣传司。各省（自治区、直辖市）的卫生行政部门和民族工作部门应建立相应的机制，加强沟通和协作，促进少数民族地区癌症综合防治工作的深入开展。



卫生部
国家民委
二〇一〇年四月十三日


辽宁省本溪市人民政府


本溪市人民政府令第54号


　　《本溪市按比例分散安置残疾人就业办法》，业经１９９７年１１月３日本溪市人民政府第１４７次常务会议通过，现予发布施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１９９７年１１月１７日

　　　　　　　　　 本溪市按比例分散安置残疾人就业办法



　　第一条　为做好按比例分散安置残疾人就业工作，保障残疾人的劳动权利，根据《中华人民共和国残疾人保障法》、《辽宁省实施〈中华人民共和国残疾人保障法〉办法》和《辽宁省按比例分散安置残疾人就业规定》，制定本办法。


　　第二条　本办法所称安置就业的残疾人，是指具有我市城镇常住户口、持有《中华人民共和国残疾人证》、符合法定就业年龄、具有一定劳动能力、并有就业要求的公民。


　　第三条　凡在我市行政区域内的机关、团体、企业、事业单位（以下统称单位）均须按要求安置残疾人就业，不能安置残疾人就业的应按规定缴纳残疾人就业保障金。


　　第四条　市、自治县（区）政府残疾人工作协调委员会负责本辖区内各单位按比例分散安置残疾人就业有关协调和监督工作；残疾人联合会设立的残疾人劳动就业机构具体负责残疾人劳动能力评估、技术培训、就业介绍和就业保障金收缴等工作。
　　各级计委、经委、财政、民政、人事、劳动、统计、银行、税务、工商等部门，应按照各自职责，配合残疾人劳动就业机构做好残疾人就业安置和就业保障金收缴工作。


　　第五条　各单位应按不低于本单位在职职工（含固定工、合同工、临时工、计划外用工）总数２％的比例（含已安置、录用的）安置残疾人就业。在职职工总数不足５０人的应安置１名残疾人就业。其中每安置１名盲人或二级以上肢体残疾人就业按安置２名残疾人计算。


　　第六条　安置残疾人就业，由市、自治县（区）残疾人劳动就业机构介绍，录用单位应依法签订劳动合同。残疾职工转正、定级、职称评定、劳动报酬、生活福利、劳动保险等与身体健全职工享受同等待遇。各单位应加强残疾职工职业技术培训，不断提高他们的职业技能和技术水平。


　　第七条　安置残疾人就业未达到规定比例的单位，其差额部分应缴纳残疾人就业保障金，每少安置１名的残疾人就业保障金按我市上一年度职工年人均工资５０％缴纳。


　　第八条　残疾人就业保障金，按下列规定向所在地残疾人劳动就业机构交纳。
　　（一）城区市属以上单位向市残疾人劳动就业机构交纳，区属以下单位向本区残疾人劳动就业机构交纳；
　　（二）自治县辖区内的所有单位向本县残疾人劳动就业机构交纳。


　　第九条　每年１２月２０日前，各单位须将《单位安置残疾人职工年报表》报送所在地残疾人劳动就业机构。城区市属以上单位报送市残疾人劳动就业机构，区属以下单位报送本区残疾人劳动就业机构；自治县辖区内的所有单位报送本县残疾人劳动就业机构。不按时填报《单位安置残疾人职工年报表》的，按未安置残疾人职工计算。
　　核定单位安置残疾人数量以劳动部门鉴证的劳动合同和残疾人证件为准。


　　第十条　残疾人劳动就业机构负责审核各单位按比例安置残疾人就业情况，向未达到规定比例的单位填发《残疾人就业保障金交款通知单》。
　　单位自接到交款通知单之日起３０日内，按交款通知单提供的银行帐户缴纳残疾人就业保障金，或者通过银行以委托收款方式缴纳。


　　第十一条　机关、团体、事业单位缴纳残疾人就业保障金从单位预算经费包干或其它收入中列支；企业缴纳残疾人就业保障金从管理费中列支。


　　第十二条　残疾人就业保障金原则上不得缓交、减交或免交，缴纳确有困难的须在接到交款通知单之日起１５日内凭财政、税务部门核定的单位年度财务结算或决算表，向市政府残疾人工作协调委员会提出申请，经审查批准做出书面答复后，方可缓交、减交或免交。


　　第十三条　残疾人就业保障金由市、自治县（区）残疾人劳动就业机构专户储存，专款专用，纳入财政管理，接受审计监督。


　　第十四条　自治县残疾人劳动就业机构每年应将收缴的残疾人就业保障金总额（不含上年结余和银行存款利息，下同）的１２％、区残疾人劳动就业机构每年应将收缴的残疾人就业保障金总额的１０％上交市残疾人劳动就业机构。市残疾人劳动就业机构收缴的残疾人就业保障金按省有关规定上交省残疾人劳动就业机构。


　　第十五条　残疾人就业保障金的主要用途：
　　（一）补贴残疾人职业技能培训经费；
　　（二）有偿扶持残疾人集体就业或个体开业；
　　（三）奖励安置残疾人就业有突出贡献的单位和个人。
　　残疾人就业保障金的存款利息计入保障金总额。保障金年终结余结转下年使用。


　　第十六条　对虚报在职职工总数、安置残疾人就业人数和不按规定比例安置残疾人就业而又拒绝缴纳残疾人就业保障金的单位，由所在地自治县（区）政府、市政府残疾人工作协调委员会给予警告或者通报批评，限期改正，责令补交应缴纳的残疾人就业保障金，逾期缴纳部分按日加收５‰的滞纳金。


　　第十七条　本办法自１９９８年１月１日起施行。